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月薪15萬以上主管 今起納責任制 | 職場觀測 | 生活 | 聯合新聞網
勞動部明將公告月薪15萬以上主管納責任制 ，其中製造業、批發零售業主管影響最多。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 勞動部今將產品公告，月薪十五萬元以上的高階主管（監督、管理人員）、漁船船員適用勞基法第八十四之一條，也就是「責任制」，兩類估接近九萬人可適用，工時、加班和例假等將不受勞基法一般規範限制，即起生效。此外，勞動部下周一也將預告住院醫師將納責任制，預計九月上路。值得注意的是，這也是勞基法責任制設計以來，首次未針對特定職類指定適用，改以薪資作為門檻，也就是不管各行各業，凡薪資達標準全都適用責任制。. } }); } 另外，勞動部今年初預告時，高階主管薪資門檻設定為廿萬元以上，但隨後採納美國商會建議，並顧及勞退最高級距是十五萬元，實務上便於核對，因而下修，將有更多勞工適用責任制。根據據勞動部統計，月薪十五萬元（不包括年終獎金、分紅、加班費等）以上高薪主管約有三點八萬人，製造業、批發零售業各占三成，最多。勞動部勞動條件及就業平等司長謝倩蒨說，「監督、管理人限時下殺員」指受雇負責經營及管理工作，並最便宜哪裡便宜對一般勞工的受雇、解雇或勞動條件具有決定權力的主管級人員，這次納入責任制的高薪主管，必須兩要件缺一不可。至於漁船船員，謝倩蒨說，考量其工作型態特殊，也指定適用責任制。全國目前約有四點八萬名漁船船員。此外，住院醫師九月將納入勞基法，勞動部預計廿七日預告住院醫師責任制範疇。衛福部指出，已針對國內廿家醫院訪查，發現總工時達標達九成六，七月起也將進行下一波訪查，幫助醫界銜接勞基法。謝倩蒨強調，責銷售排行榜特賣任制工作者雖不受每日正常工時八小時、每日總工時上限十二小時、每月加班上限四十六小時等規範，但勞資雙方也應約定工時，並不得損及勞工健康及福祉；且公告指定後，雙方必須完成書面約定且報各地主管機關核備，才生效。
有家族史慎防！9姊妹都子宮內膜異位
（優活健康網新聞部／綜合報導）子宮內膜異位症雖是女性常見疾病，但家族九姊妹同時都罹患，實屬罕見！婦產科醫師提醒女性朋友，若持續性經痛千萬要提高警覺，避免子宮內膜異位症影響生活品質。
29歲的家琪（化名）長期有經痛困擾，有次甚至痛到無法出席表妹婚禮，就醫檢查確診為子宮內膜異位症。某日家族聚會聊到此事，才知道眾家姊妹都飽受經痛困擾，眾人相約到婦產科檢查，才發現親姊姊及表姊妹總共9個人居然都是子宮內膜異位症患者！
卵巢癌患者 高達25％同時罹患子宮內膜異位症
臺北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民醫師表示，遺傳因素是子宮內膜異位症發生的眾多原因之一，若有人罹患子宮內膜異位症，通常家族中其他女性發生的機率就會倍增。此外，婦女得到子宮內膜異位的機率約為10％，有3成女性會在治療後復發，其中約1至2％的人會轉為癌症。另外，根據研究顯示，卵巢癌患者中同時罹患子宮內膜異位症的比例高達25％。
除非女性進入更年期 否則子宮內膜異位症仍可能復發
臺灣婦科醫學會理事長暨臺北榮民總醫院婦女醫學部主任王鵬惠表示，治療子宮內膜異位症時，首先須考量患者未來是否有生育需求，原則上建議先採取藥物治療，改善疼痛、抑制疾病進程，保留卵巢功能。若藥物治療無法改善、疼痛非常嚴重或病灶過大，則須接受手術治療。
然而，除非女性進入更年期，否則只要有荷爾蒙分泌，子宮內膜異位症就有機會復發，術後五年內復發率高達50％以上，不僅需受再受手術之苦，也可能因重複手術導致卵巢受損，甚至出現早發性停經問題。
有家族史者併經痛、性交疼痛、經期腹瀉應就醫檢查
王鵬惠主任表示，過去常用停經針劑藥物或非類固醇消炎止痛藥來改善子宮內膜異位症，這類藥物雖可有效改善疼痛，但也容易伴隨像熱潮紅等更年期不適或胃潰瘍等副作用，患者長期使用意願較低。目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無過去藥物的副作用，不僅患者服藥順從性較高，長期使用還能讓復發率降低，大大提升患者的生活品質。
劉偉民主任提醒，子宮內膜異位症是一種進行性的疾病，若輕忽症狀而沒有及早治療，病情只會日趨嚴重，後續的療也將更困難。建議有家族史者若出現經痛、性交疼痛、經期腹瀉等症狀，應儘速就醫檢查。未來若有生育需求者，更應積極配合醫師指示，選擇適合的治療方式。治療後也必須定期回診追蹤，避免疾病復發，並防止子宮內膜異位症惡化變成癌症，造成難以挽回的遺憾。
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